Диета для больных туберкулезом легких
Лечебное питание больных туберкулезом должно быть направлено на повышение способности организма к восстановлению нарушенных функций разных органов и систем. Режим питания назначается с учетом характера и распространенности заболевания.
Химический состав дневного рациона, исключая период обострения должен быть таким: белков - 120-130г (в т.ч. животного происхождения 70-90г), жиров 80-100г (из них животного происхождения - 65-80г, растительных - 20-30г), углеводов - 400-500г, из них растворимых в воде (сахар, мед, варенье) 80-100г, энергоценность рациона - 3000-3600 ккал.
В состав пищи должны входить минеральные соли (кальций, фосфор, железо, магний), кухонная соль (12г в день), витамины А, В1, В6, С, D.
В день необходимо выпивать 1,5 л жидкости. Для больных, ростом выше 170см или которые занимаются физическим трудом, энергоценность рациона увеличивается на 10-15%. При росте ниже 150см, а также для больных с повышенной массой тела энергоценность рациона понижается на 10%.
Питание больных 4-х разовое: завтрак - 30% дневной энергоценности рациона, обед - 35-40%, ужин - 20%, за полтора часа перед сном - 5-10%.
Во время обострения болезни количество белков увеличивают до 200г, количество жиров уменьшают до 60-80г, углеводов - до 300-500г, соли - до 8г. Вместе с тем увеличивают количество кальция и фосфора, в 2-3 раза витаминов С, В1, рибофлавина. При такой диете образуются лучшие условия для: обмена веществ, и обеспечивается противовоспалительный эффект.
Особенно ценны в питании больного белки. Наиболее полноценные белки содержатся в говяжьем, свином мясе, баранине, курятине, печени, судаке, кетовой икре, молоке, сыре, куриных яйцах, горохе, фасоли, гречке, овсянке рисе, пшеничной и ржаной муке.
Рекомендуется также кефир, ацидофильное молоко. Из жиров наиболее полезны сливочное и растительное масла. Растительного масла употребляют 20-30г в день. Потребность в углеводах пополняют за счет овощей, так как в них кроме этого содержатся минеральные соли и витамины.
Витамина А много в сливочном масле, молоке, яичных желтках, печенке, икре, рыбьем жире, моркови, абрикосах, помидорах. Витамин В1 содержится в хлебе из муки грубого помола, в гречке, овсянке, печени, почках, мясе. Самое большое количество витамина В1 в пивных дрожжах. Витамин В6 содержится в парном молоке, кумысе, кефире, ацидофильном молоке, в дрожжах, горохе.
Витамина С больной должен получать вдвое больше, чем здоровый человек. Много этого витамина содержится в капусте, луке, клубнике, крыжовнике, апельсинах, лимонах, мандаринах, горохе и т.д. Особенно богаты на витамин С шиповник, черная смородина, болгарский перец. При лечении антибиотиками увеличивается потребность организма в витаминах.
Очень важно включать в рацион больного блюда из печени, сухого гематогена и дрожжей. Для улучшения аппетита больным необходимо давать на завтрак, обед и ужин, различные закуски, в том числе и квашеные овощи, овощные салаты и винегреты, вымоченную сельдь, а также мясные, рыбные бульоны, соусы и т.д.
Такое лечение предпочтительно проводить в степной местности, для которой характерно жаркое лето и холодная зима, сильные ветра, значительные дневные колебания температур, повышенная солнечная радиация, малое количество осадков и низкая влажность - это оптимальные условия для лечения больных туберкулезом.
Кумыс давно используют для лечения разнообразных заболеваний, особенно туберкулеза. По химическому составу кумыс приближен к женскому молоку. Он содержит молочнокислые бактерии и дрожжи, которые позитивно влияют на ферменты кишок. Кумыс содержит большое количество витамина С. Дневная норма этого напитка составляет 1,5 л. Эта доза может быть изменена в зависимости от степени туберкулезной интоксикации. Кумыс надо пить, постепенно увеличивая дозу. Лучше всего его пить 6 раз в день по 250 мл. Кумыс назначают при любых формах туберкулеза за исключением острого процесса и декомпенсации процесса. Особенно рекомендуется лечение кумысом больным, у которых кроме туберкулеза обнаружен хронический гастрит с пониженной кислотностью.